Заболевания щитовидной железы

Тироксин [T₄] преобразуется в периферических тканях в биоактивный трийодтиронин [T₃] под воздействием 5'-дейодирующего фермента. Этот энзим отвечает также за устранение небольших количеств неактивных обратных [T₃], которые являются побочным продуктом метаболизма [T₄].

В ходе острой или хронической тяжелой болезни, операции, травмы или недоедания, деятельность дейодирующих ферментов снижается, в результате чего уменьшается объем вырабатываемых [T₃] и приводит к наращиванию обратных [T₃]. Виделение TSH также снижается и не реагирует на снижение уровня [T₄].

Низкий уровень [T₄] и [T₃], а также нормальный или низкий уровень TSH, являются общими для людей в стрессе. Эти эутиреоидные пациенты не должны лечиться заменой гормонов щитовидной железы.